Il dato emerge da una ricerca coordinata dal Vanderbilt University Medical Center di Nashville (Usa) e pubblicata sul Journal of the American Association

Avere abitudini del sonno irregolari favorisce lo sviluppo dell’aterosclerosi. Una condizione che può provocare ictus o infarto. È questo il risultato derivante da uno studio coordinato dal Vanderbilt Medical Center di Nashville (Usa) e pubblicato sul Journal of the American Heart Association. In realtà, da tempo è noto il legame tra cattiva qualità del sonno e malattie cardiovascolari, ma il lavoro in questione ha approfondito l’argomento.

Nello studio, i ricercatori si sono concentrati in particolare sugli effetti dell’irregolarità del sonno. Per irregolarità del sonno si intende l’alternarsi di diverse durate del riposo notturno durante la settimana. Il team ha analizzato i dati di oltre 2.000 individui tra i 45 e gli 84 anni in modo da comprendere come le abitudini notturne si ripercuotessero sul rischio di sviluppare aterosclerosi. L’aterosclerosi consiste in una perdita di elasticità delle pareti delle arterie a causa dell’accumulo di calcio, colesterolo, cellule infiammatorie e materiale fibrotico. 

Il gruppo di esperti ha quindi scoperto che le persone la cui durata del sonno subiva variazioni settimanali maggiori di due ore presentavano un rischio fino al 40% maggiore di avere calcificazioni alle arterie coronarie. Ma anche, un rischio del 12% in più di avere placche alle carotidi e addirittura del 91% in più di avere occlusioni alle arterie degli arti inferiori. A commentare lo studio è proprio la prima firmataria, Kelsie M. Full. “Mantenere abitudini del sonno regolari e diminuirne la variabilità è un comportamento di vita facilmente regolabile – spiega l’esperta. Un comportamento che da un lato aiuta a migliorare il sonno e dall’altro aiuta a ridurre il rischio cardiovascolare. È davvero molto importante dormire in modo regolare”.

Clicca qui per leggere l’estratto originale dello studio.

Potrebbe interessare anche Cuore, ecco perché bisogna star attenti durante la stagione natalizia

Il futuro del cuore, tra nuovi farmaci e interventi soft, è pronto ad un anno di grande progressi. Ad anticipare le novità attese per il prossimo anno sono gli esperti della Società italiana di Cardiologia 

Forti progressi per combattere le malattie del cuore. È questa la promessa del 2023 lanciata dai maggiori cardiologi italiani, riuniti a Roma in occasione dell’89° edizione del congresso nazionale della Società italiana di Cardiologia (Sic). Si prospetta infatti un anno straordinario sul fronte dei progressi nelle cure, soprattutto per quanto concerne lo scompenso cardiaco, l’ipercolesterolemia e non solo. Secondo gli esperti si sta aprendo la strada a un cambio di paradigma della cardiologia nei prossimi 10 anni.

Nuove cure contro l’ipercolesterolemia

Partiamo dal primo punto: la lotta all’ipercolesterolemia. Per farlo, riportiamo le dichiarazioni del presidente della Sic, Ciro Indolfi. “Il 2023 sarà l’anno dell’Inclisiran, un farmaco innovativo, da ottobre scorso rimborsabile dall’SSN, che sta entrando nella pratica clinica. Il nuovo farmaco a RNA interferente, che inibisce l’RNA che codifica PCSK9, è capace di ridurre del 50% il colesterolo LDL. Il tutto senza nessun effetto collaterale sui reni e fegato, con due sole iniezioni sottocutanee l’anno”.

Ma non è l’unica grossa novità di trattamento per l’ipercolesterolemia. “Un altro passo in avanti per migliorare il controllo del colesterolo – dichiara Pasquale Perrone Filardi, presidente eletto Sic – è l’acido bempedoico, disponibile fra pochi mesi anche in Italia. Esso interviene sulla biosintesi del colesterolo con un meccanismo d’azione analogo a quello delle statine. Studi clinici recenti hanno dimostrato l’efficacia nel ridurre circa il 20% il livello di colesterolo ma senza dolori muscolari, principale effetto delle statine in associazione con l’ezetimibe. L’acido bempedoico riduce l’LDL del 38%”.

Le glizofine per combattere lo scompenso cardiaco

Importanti novità anche per la cura dello scompenso cardiaco, che rappresenta un grave problema di salute pubblica che colpisce 15 milioni di persone in Europa e oltre 1 milione in Italia, con esito fatale nel 50% dei pazienti entro 5 anni dalla diagnosi, se non adeguatamente trattato. “La terapia dello scompenso cardiaco – spiega Gianfranco Sinagra, ordinario di Cardiologia all’Università di Trieste – si è rafforzata da poco meno di un anno con una nuove classe di farmaci: le glizofine. Queste, nate come antidiabetici, hanno mostrato un’efficacia straordinaria in tutti i pazienti con insufficienza cardiaca anche se non diabetici e indipendentemente dalla gravità della malattia. Le glizofine hanno trovato conferma nelle più recenti linee guida. Nel futuro la prognosi dell’insufficienza cardiaca sarà molto migliorata e si potranno evitare fino a 40.000 decessi l’anno”.

Interventi ‘soft’ contro le malattie valvolari

Altro ambito cardiologico che ha avuto una straordinaria evoluzione negli ultimi anni è quello delle malattie valvolari. “A distanza di esattamente 20 anni da quando la TAVI (impianto valvolare aortico transcatetere N.d.R.) è stata la prima volta utilizzata in Italia per riparare la valvola aortica, abbiamo grosse novità – spiega Indolfi. Ora, infatti, un intervento ‘soft’ simile è destinato a diventare il gold standard per i pazienti con insufficienza della valvola tricuspide”. L’insufficienza della valvola tricuspide è una valvulopatia che secondo le stime colpisce in maniera clinicamente rilevante circa il 2% delle persone over 70. Per questi pazienti una terapia medica non esiste e la chirurgia a cuore aperto è una procedura ad alto rischio con il risultato che molte persone non vengono trattate.

“Il nuovo intervento di riparazione – prosegue Indolfi – consiste nell’impatto di un dispositivo medico simile a una clip che, posizionata in maniera mininvasiva dalla vena femorale di una gamba, ripara i lembi della valvola. Tale procedura ripristina la normale chiusura della valvola ad ogni battito del cuore, in modo da ridurre il grado di insufficienza con notevole beneficio per la salute del paziente”.

Fonte: 83° Congresso Nazionale Sic.

Potrebbe interessare anche Problemi al cuore: test genetici in grado di prevedere future patologie

Esistono esami specifici capaci di identificare quei soggetti che sono a rischio di malattie aritmogene ereditarie. Scopriamo di più

Il test genetico, se eseguito in maniera appropriata e associato a opportuni controlli cardiologici, può diventare uno strumento utile per identificare soggetti a rischio di malattie aritmogene ereditarie (MAE). Le MAE sono un gruppo di patologie cardiache a eziologia genetica. Rappresentano la principale causa di morte improvvisa in soggetti giovani e apparentemente sani. Comprendono sia le cardiomiopatie,caratterizzate per la presenza di alterazioni strutturali macroscopiche del muscolo cardiaco (ad esempio la cardiomiopatia ipertrofica o dilatativa), sia le cosiddette canalopatie, patologie che predispongono allo sviluppo di aritmie potenzialmente letali in soggetti con cuore dall’aspetto completamente normale. Un esempio di canalopatie sono la sindrome del QT lungo o sindrome di Brugada.

Nel caso di un sospetto clinico di MAE, a seguito di una consulenza genetica pre-test, si esegue un semplice prelievo di sangue. Successivamente, si procede con l’analisi, tramite sequenziamento dei geni responsabili, di quella determinata patologia cardiaca ereditaria. Il test genetico, a seconda del tipo di MAE, può avere diversi ruoli: diagnostico, ma anche prognostico e terapeutico. Inoltre, consente di identificare i potenziali familiari a rischio di eventi cardiaci.

Possibili risultati dei test genetici

Gli esiti dei test possono presentare tre diversi scenari. In un primo caso, la presenza di una mutazione, una variante patogenetica, causa della patologia ereditaria. In un secondo caso, la presenza di una variante di significato incerto, ovvero non chiaramente classificabile come la causa della malattia e quindi non clinicamente utile. Infine, l’ultimo possibile scenario, un test negativo, in cui si esclude che ci siano mutazioni nei geni analizzati, ma non si esclude la presenza della patologia. Per cui, nel caso del test negativo si consiglia di proseguire con controlli cardiologici nel tempo. 

Durante la consulenza genetica post-test vengono comunicati al paziente i risultati dell’esame e le sue conseguenze. Inoltre, nel caso dell’identificazione di una variante patogenetica, il test verrà suggerito agli altri membri della famiglia potenzialmente a rischio. 

Fonte: The Cardiac Genetics Clinic – London Bridge Hospit.

Potrebbe interessare anche Con la polipillola 30% in meno di rischio infarto e ictus: lo studio